Voilà ce que j'ai trouvé :
Traduction du feuillet n° 22 du Dr Jack Newman, MD, FRCPC © 2003
« Blocked Ducts and Mastitis » Révisé en janvier 2003
Canaux lactifères bouchés et mastites [...]Il faut bien faire la différence entre une mastite et un canal lactifère bouché, car le traitement ne sera pas le même ; un problème de canal lactifère bloqué n'aura pas besoin d'un traitement antibiotique, alors que, en cas de mastite, il faut souvent, mais pas toujours, recourir à l'antibiothérapie. Le canal bouché se manifeste par une masse douloureuse, enflée et ferme, avec souvent une rougeur cutanée semblable à celle de la mastite, mais moins intense. La mastite, elle, s'accompagne habituellement de fièvre, et d'une douleur et d'une rougeur du sein plus intenses. Il n'est pas toujours facile de distinguer une mastite bénigne d'un canal sévèrement bouché. Les deux conditions sont associées à une masse douleureuse dans le sein. Sans masse, on ne peut poser un diagnostic de mastite ou de canal bloqué. Un canal bouché peut se compliquer et provoquer une mastite. [..]Comme pour la plupart des problèmes d'allaitement, une mise au sein incorrecte, qui ne permet pas un bon drainage du sein, favorise les mastites. Canaux lactifères bloqués Un problème de canaux lactifères bouchés disparaît presque toujours spontanément en 24 à 48 heures, même sans traitement. Pendant la période où il y a obstruction des canaux, le bébé peut s'agiter quand il tète le sein car l'écoulement de lait peut être ralenti, probablement à cause de la pression interne qui comprime d'autres canaux. Voici comment accélérer la guérison : 1. Poursuivre l'allaitement du côté touché. 2. Mieux drainer la zone touchée. Pour ce faire, on peut notamment placer le bébé de manière que son menton pointe vers la zone concernée. Ainsi, si cette zone se trouve du côté extérieur, en bas du sein (à 4 h), la position « en ballon de rugby » est à privilégier. Une autre façon de faciliger le drainage est de comprimer le sein pendant la tétée, en plaçant la main autour du canal bloqué et en maintenant une pression constante. 3. Appliquer de la chaleur sur la région concernée (avec un coussin chauffant ou une bouillotte, en évitant soigneusement de brûler la peau avec une chaleur excessive ou un réchauffement trop prolongé). 4. Encourager la mère à se reposer. Ce n'est pas toujours facile, mais au besoin, elle peut garder le bébé au lit avec elle. Parfois, une petite ampoule se forme sur le mamelon. Le cas échéant, on peut percer l'ampoule avec une aiguille stérilisée. Exposer une aiguille de couturière à une flamme, la laisser refroidir et percer l'ampoule. Nul besoin d'agrandir le trou. Percer simplement l'ampoule. Parfois, on peut faire sortir le contenu du canal bouché, qui aura la consistance de la pâte dentifrice. Cela peut débloquer immédiatement le canal. On peut aussi mettre le bébé au sein ; il pourrait le déboucher en tétant. Le perçage de l'ampoule apporte un soulagement immédiat du mamelon, même si le canal lui-même n'est pas débouché. Si on ne peut pas percer l'ampoule soi-même, consulter une consultante en lactation. Si le problème ne se règle pas spontanément en 48 heures, ce qui est inhabituel, un traitement par ultrasons en viendra souvent à bout. On peut s'adresser à une physiothérapeute ou à une clinique de médecine sportive. Beaucoup de thérapeutes utilisant des ultrasons ne connaissent pas cette application. Voici la dose à donner : 2 watts/cm 2, en continu, pendant cinq minutes au niveau de la zone touchée, une fois par jour, à faire un maximum de 2 fois. Si deux séances d'ultrasons en deux jours ne suffisent pas, inutile de poursuivre. Il faut s'adresser à une consultante en lactation ou à un médecin pour évaluer la situation. En général, quand les ultrasons sont efficaces, une seule séance suffit. En outre, ce traitement semble prévenir la récurrence du blocage, qui se produit toujours au même endroit. La lécithine, à raison d'une capsule de 1200 mg, trois ou quatre fois par jour, semble aussi prévenir les rechutes, du moins chez certaines mères. [...](copié du site LLL) ---------------
Karine
Rachel (Juillet 2001) et Nathan (Décembre 2002)
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