QUI PEUT-ETRE DONNEUSE D'OVOCYTES ?
Toutes femmes âgées de moins de 38 ans et satisfaisant aux critères suivants :
- Etre déjà mère
- Accepter le principe d'un don bénévole et gratuit, le don de gamètes ne doit pas être un commerce.
- Avoir l'accord de son conjoint
- Pour un don en France : accepter l'anonymat du don. Le couple donneur ne peut connaître le devenir des ovocytes donnés dans le but de procréation, de même que le couple receveur ne peut connaître la provenance des ovocytes
- Accepter une prise de sang effectuée au 3ème jour des règles :
Pour dépister d'éventuelles maladies Sexuellement transmissibles Pour vérifier les taux hormonaux : FSH, LH, Estradiol, InhibineB, Prolactine. Pour une enquête génétique (afin d'éviter la transmission d'une maladie génétique). Accepter une prise de sang 6 mois après le don (si le don a lieu en France)
Comment ? Le don d'ovocytes nécessite une préparation hormonale ainsi qu'un prélèvement par ponction réalisé sous anesthésie locale ou générale, puis le recours à la technique de fécondation in vitro avec le sperme du conjoint du couple receveur.
La donneuse va subir une stimulation ovarienne (c'est l'étape clé), afin d'obtenir plusieurs ovocytes lors de la ponction. De façon générale, la stimulation ovarienne est réalisée par des injections intramusculaires ou sous-cutanées quotidiennes d'hormones et dure environs 10 à 15 jours selon la réponse à la stimulation.
Durant cette période, une surveillance étroite hormonale et échographique est nécessaire pour juger :
- De la qualité de la croissance et de la maturation folliculaire
- De la qualité des doses d'hormones stimulantes à injecter
- De la date et de l'heure du déclenchement de l'ovulation
Cette surveillance s'effectue sous le contrôle d'un gynécologue, grâce à des prises de sang et des échographies régulières (tous les 2 jours environ, variable selon les protocoles). Cette surveillance est impérative et doit être réalisée très soigneusement pour éviter tout risque d'hyperstimulation qui peut être dangereuse.
L'ovulation est obtenue par une injection intramusculaire de gonadotrophine chorioniques lorsque la maturité folliculaire est acquise et se fait 36 heures avant la ponction.Le prélèvement des ovocytes s'effectue sous échographie par voie vaginale, sous anesthésie locale ou générale.
L'intervention dure environ 20 à 25 mn, et nécessite une hospitalisation de jour (entrée le matin, sortie en fin de matinée ou début d'après-midi selon l'anesthésie effectuée).
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